Les impacts de la contraception orale sur la santé féminine

Publié le 13 mars 2025
MAJ le 9 mai 2025

Depuis son introduction dans les années 1960, la contraception orale a révolutionné le quotidien de nombreuses femmes en leur offrant un moyen fiable de gérer leur fertilité. Outre sa capacité à prévenir les grossesses, ses effets sur le corps, qu'ils soient positifs ou négatifs, suscitent diverses réflexions.

  • Vous envisagez de commencer à prendre la pilule contraceptive ou vous en prenez déjà ? Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur ses effets, ses avantages et ses éventuels inconvénients.

Le fonctionnement de la pilule contraceptive

La pilule agit en modifiant les hormones naturelles du corps pour prévenir une grossesse. On distingue deux types principaux :

  • Les pilules combinées contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs. Elles bloquent l’ovulation, modifient la glaire cervicale et empêchent la nidation de l’ovule.
  • Les pilules progestatives ne renferment que des progestatifs. Elles sont souvent recommandées aux femmes intolérantes aux œstrogènes ou qui allaitent.

Efficacité : Lorsqu’elle est prise correctement, la pilule est efficace à plus de 99 %. Cependant, un oubli, une interaction médicamenteuse ou des vomissements peuvent diminuer sa fiabilité.

Les bienfaits de la pilule contraceptive

  1. Régularisation du cycle menstruel

La pilule contribue à stabiliser les règles et à les rendre souvent moins abondantes.

  1. Diminution des douleurs menstruelles

Les crampes et les douleurs menstruelles sont souvent liées aux contractions de l’utérus. La pilule aide à réduire ces contractions et à atténuer les douleurs.

  1. Réduction du syndrome prémenstruel (SPM)

Certains symptômes comme l’irritabilité, la fatigue et les ballonnements liés au SPM peuvent être atténués grâce à l’action hormonale de la pilule.

  1. Amélioration de la qualité de la peau

Certaines pilules sont prescrites pour traiter l’acné car elles réduisent la production de sébum, ce qui se traduit par une peau plus nette et un teint plus uniforme.

  1. Prévention de certains cancers

Des études indiquent que la pilule peut réduire le risque de cancer de l’ovaire et de l’endomètre en limitant le nombre d’ovulations au cours de la vie.

  1. Prévention des kystes ovariens

En bloquant l’ovulation, la pilule peut empêcher la formation de kystes ovariens fonctionnels, fréquents chez certaines femmes.

À noter : Ces effets peuvent varier en fonction de la pilule et de la réaction de chaque organisme.

Les possibles effets secondaires

Malgré ses nombreux avantages, la pilule n’est pas dénuée d’effets secondaires. Chaque femme peut réagir différemment.

Effets fréquents (souvent temporaires)

  • Nausées : Surtout au début, elles peuvent être atténuées en prenant la pilule avec un repas.
  • Maux de tête : Souvent liés aux variations hormonales.
  • Sensibilité mammaire : Les seins peuvent être plus sensibles et gonflés.
  • Saignements entre les règles (spotting) : Fréquents durant les premiers mois.
  • Baisse de libido : Certaines femmes observent une diminution du désir sexuel.

Bonne nouvelle : Ces effets disparaissent généralement après quelques mois, le temps que le corps s’adapte.

Risques plus sérieux à surveiller

Bien que rares, certains effets secondaires peuvent être plus graves.

  • Prise de poids

La pilule peut entraîner une légère rétention d’eau et une augmentation de l’appétit, mais elle ne provoque pas systématiquement une prise de poids.

  • Risques cardiovasculaires

Les pilules combinées contenant des œstrogènes peuvent légèrement augmenter le risque de thrombose veineuse profonde, d’embolie pulmonaire et d’accident vasculaire cérébral, surtout chez les femmes fumeuses, en surpoids ou ayant des antécédents familiaux.

  • Impact sur la santé mentale

Certains effets comme une augmentation de l’anxiété ou une humeur dépressive peuvent être observés chez certaines femmes sous pilule. En cas de changements émotionnels, il est recommandé d’en parler à son médecin.

  • Fertilité après l’arrêt de la pilule

Contrairement à une idée reçue, la pilule ne rend pas stérile. Après l’arrêt, certaines femmes retrouvent rapidement un cycle normal, tandis que d’autres peuvent mettre quelques mois à récupérer leur fertilité.

Choisir la pilule adaptée

Chaque femme étant unique, toutes les pilules ne conviennent pas à tout le monde.

  • En cas de règles douloureuses et irrégulières : Optez pour une pilule combinée régulatrice du cycle.
  • Si vous souffrez de migraines ou présentez un risque cardiovasculaire : Une pilule progestative peut être plus adaptée.
  • En cas d’acné : Certaines pilules spécifiques peuvent aider à améliorer l’état de la peau.

Astuce : Votre médecin ou gynécologue saura vous orienter vers la pilule la mieux adaptée à votre santé et à votre mode de vie.

Faut-il opter pour la pilule contraceptive ?

La pilule est une méthode efficace, mais elle ne convient pas à toutes les femmes.

Avantages

  • Très efficace (99 % d’efficacité avec une prise régulière).
  • Régulation des cycles et réduction des douleurs.
  • Amélioration de la peau et prévention de certains cancers.

Inconvénients

  • Nécessite une prise quotidienne rigoureuse.
  • Peut entraîner des effets secondaires hormonaux.
  • Contre-indiquée chez certaines femmes (fumeuses, risques cardiovasculaires).

Alternative : Si la pilule ne vous convient pas, d’autres options sont disponibles : stérilet, implant, patch contraceptif, anneau vaginal… N’hésitez pas à en discuter avec un professionnel de la santé.

Votre expérience avec la pilule

Avez-vous déjà utilisé la pilule contraceptive ? Quels effets avez-vous observés ? N’hésitez pas à partager votre expérience dans les commentaires !

Si vous avez des doutes, consultez votre gynécologue pour trouver la contraception la mieux adaptée à votre style de vie.